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青海省将切合前提中药配方颗粒纳入医保支付
2023-08-22

青海省医保局18日对表颁布,青海省将切合前提的中药配方颗粒纳入基金支付领域。

青海省医保局、青海省人社厅日前结合印发《关于将中药配方颗粒纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域的通知》(以下简称《通知》),将切合前提的中药配方颗粒纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域,并从支付领域、支付政策、价值协同、基金监管等方面的内容进行明确。该政策于9月1日起正式执行。

据介绍,经青海省药监部门登记赞成、获得国度医保中药配方颗粒编码并与已纳入医保支付领域的中药饮片相对应的中药配方颗粒纳入青海省根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域。

《通知》划定,纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域的中药配方颗粒,尝试通用名治理。参加集中带量采购的中药配方颗粒,以当选价作为医保支付尺度;未参加集中带量采购的中药配方颗粒,以挂网价值作为医保支付尺度。结算时,幼我先行自付20%,再按医保“乙类药品”支付政策执行。

此表,定点医疗机构不得采购未在青海省药品监管部门登记的产品。公立医疗机构通过省级药品集中采购平台采购中药配方颗粒,激励非公立医疗机构参与中药配方颗粒挂网采购。同时,要求定点医疗机构应合理确定中药配方颗粒销售价值,加价率严格节造在现实购进价值的25%以内。

青海省将切合前提中药配方颗粒纳入医保支付

青海省医保局18日对表颁布,青海省将切合前提的中药配方颗粒纳入基金支付领域。

青海省医保局、青海省人社厅日前结合印发《关于将中药配方颗粒纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域的通知》(以下简称《通知》),将切合前提的中药配方颗粒纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域,并从支付领域、支付政策、价值协同、基金监管等方面的内容进行明确。该政策于9月1日起正式执行。

据介绍,经青海省药监部门登记赞成、获得国度医保中药配方颗粒编码并与已纳入医保支付领域的中药饮片相对应的中药配方颗粒纳入青海省根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域。

《通知》划定,纳入根基医疗保险、工伤保险和生育保险支付领域的中药配方颗粒,尝试通用名治理。参加集中带量采购的中药配方颗粒,以当选价作为医保支付尺度;未参加集中带量采购的中药配方颗粒,以挂网价值作为医保支付尺度。结算时,幼我先行自付20%,再按医保“乙类药品”支付政策执行。

此表,定点医疗机构不得采购未在青海省药品监管部门登记的产品。公立医疗机构通过省级药品集中采购平台采购中药配方颗粒,激励非公立医疗机构参与中药配方颗粒挂网采购。同时,要求定点医疗机构应合理确定中药配方颗粒销售价值,加价率严格节造在现实购进价值的25%以内。